Enfermedad de Devic: actúa como la EM, pero no lo es

El Dr. Coyle es el director fundador del Stony Brook Multiple Sclerosis Comprehensive Care Center. Es experta en neuroinmunología, que es el diagnóstico y tratamiento de los trastornos neurológicos provocados por inflamación o enfermedades autoinmunes en el sistema nervioso. Como médica e investigadora, ha dado conferencias en todo el mundo sobre este tema.

¿Qué es la enfermedad de Devic?
La enfermedad de Devic, también conocida como trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMO), es un trastorno neuroinmune poco común que afecta los ojos y la médula espinal. También puede atacar el cerebro. Neuroinmune significa que el sistema inmunológico ataca por error al sistema nervioso como si fuera una amenaza. La enfermedad de Devic / NMO causa daño a los nervios ópticos ubicados en la parte posterior de los ojos. Produce hinchazón e inflamación que provocan dolor ocular y pérdida de visión. También causa daño a la médula espinal que resulta en debilidad o entumecimiento en sus piernas o brazos, pérdida de sensibilidad, parálisis de sus brazos y piernas y dificultad para controlar su vejiga o intestinos. También puede causar vómitos e hipo incontrolables.

¿Qué síntomas tiene en común con la EM?
Un problema de visión suele ser el primer síntoma notable de la EM. Lo mismo ocurre con la enfermedad de Devic / NMO. Ambos pueden causar ataques agudos (crónicos) de la médula espinal, con debilidad, entumecimiento / dolor y problemas de vejiga.

¿Cuáles son algunas de las diferencias?
Las personas de todo el mundo contraen la enfermedad de Devic / NMO, mientras que las que viven en climas templados tienden a contraer EM. Además, la enfermedad de Devic / NMO tiende a aparecer más tarde en la vida que la EM, y es más común en las mujeres que en la EM.
Otras diferencias incluyen:
• La enfermedad de Devic / NMO afecta con mayor frecuencia solo el nervio óptico y la médula espinal al principio.
• Con la EM, los cambios en la memoria, el razonamiento, la resolución de problemas y la depresión también son comunes.
• La pérdida de visión con EM generalmente afecta un ojo a la vez, pero la enfermedad de Devic / NMO puede afectar ambos ojos al mismo tiempo.
• Los síntomas son generalmente más graves para el ataque de NMO / enfermedad de Devic que para el ataque de EM.
• Un marcador sanguíneo específico que se encuentra en personas con enfermedad de Devic / NMO no se encuentra en personas con EM.
• En la EM, los episodios individuales suelen ser leves. Con el tiempo, pueden causar o no una discapacidad progresiva. En la enfermedad de Devic / NMO, los episodios tienden a ser graves, por lo que el diagnóstico temprano es fundamental. Los ataques de la enfermedad de Devic / NMO pueden tener efectos devastadores e irreversibles sobre el funcionamiento de una persona.

¿Cómo se diagnostican la enfermedad de Devic / NMO y la EM?
Ambos involucran lesiones del sistema nervioso central, con daño a las células del sistema nervioso central. Estas lesiones se pueden ver a través de una resonancia magnética (MRI). En personas con enfermedad de Devic / NMO, estas lesiones generalmente se encuentran en la médula espinal y los nervios ópticos, mientras que la EM a menudo afecta otras áreas del cerebro.

¿Por qué elegir Stony Brook para el diagnóstico y tratamiento de ambos?
No existe cura para la enfermedad de Devic / NMO en este momento, pero existe un tratamiento farmacológico aprobado por la FDA. Sabemos que la enfermedad de Devic / NMO empeora con ciertas terapias para la EM, por lo que es muy importante no diagnosticar erróneamente estos dos trastornos. Stony Brook cuenta con médicos con conocimientos y experiencia que pueden diagnosticar y tratar no solo la EM, sino también la enfermedad de Devic / NMO.

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(631) 444-2599. neuro.stonybrookmedicine.edu/centers/adult-ms