Opciones de tratamiento para el síndrome de ovario poliquístico

DaoudFátima Daoud, MD
Departamento de Obstetricia,
Ginecología y Medicina Reproductiva
Stony Brook Medicine

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) afecta al 10% de las mujeres en edad fértil. Es una enfermedad crónica, similar a la presión arterial o la diabetes, y requiere tratamiento a largo plazo. Si bien los cambios sostenibles en el estilo de vida son la forma más eficaz de controlar el síndrome de ovario poliquístico, también existen intervenciones médicas que pueden ayudar significativamente.

Control de Peso
Las mujeres con SOP que experimentan un aumento de peso significativo tienen, a nivel bioquímico, más hambre que aquellas sin SOP. Todos producimos una hormona llamada leptina, que le indica al cerebro que estamos llenos. Para muchos pacientes con síndrome de ovario poliquístico, los niveles más altos de insulina causados ​​por la afección disminuyen la producción de leptina, lo que hace que sea probable que aumenten de peso y que la pérdida de peso sea más difícil.
Entonces, ¿qué puede hacerse? La Dra. Daoud analiza las opciones con sus pacientes, que van desde simples cambios en el estilo de vida hasta enfoques más invasivos, para que puedan elegir lo que es más probable que funcione para ellos.
El control exitoso del peso impacta positivamente no sólo el peso y la movilidad, sino también muchos otros síntomas del síndrome de ovario poliquístico, como la infertilidad, los períodos irregulares y la prediabetes.

Opciones de control de peso

  • Gestión independiente: Cambie a una dieta mediterránea y consuma alimentos no procesados ​​que se asemejen a las fuentes naturales. Aumentar los niveles de actividad física.
  • Trabaja con un nutricionista: Los nutricionistas calificados pueden ayudar a los pacientes a utilizar los alimentos como medicamentos para controlar el síndrome de ovario poliquístico. El objetivo es establecer nuevos patrones de alimentación sostenibles, agradables y que promuevan el bienestar.
  • Pérdida de peso bajo supervisión médica: Un médico certificado y capacitado en obesidad puede recetar medicamentos para ayudar a perder peso. Medicamentos como Ozempic® y Mounjaro™ mejoran la señalización de la leptina, lo que ayuda a los pacientes a sentirse satisfechos con cantidades más pequeñas de comida.
  • Cirugía bariátrica: En los casos en los que se necesita una pérdida de peso significativa, la cirugía bariátrica puede ser la mejor opción.

Hirsutismo y calvicie de patrón masculino
Otro problema común asociado con el síndrome de ovario poliquístico es el aumento del vello corporal, incluido el vello oscuro y áspero en áreas donde a las mujeres normalmente no les crece ese vello.
Las opciones no médicas para abordar el crecimiento de vello no deseado incluyen la depilación láser y la electrólisis. La depilación láser es más eficaz para personas con piel clara y vello oscuro. Es posible que los pacientes con piel oscura o cabello rubio necesiten explorar otras opciones.
También se encuentran disponibles intervenciones médicas, incluida la eflornitina, que retarda el crecimiento del cabello, y la espironolactona, un medicamento para la presión arterial que también puede tratar el acné, la caída del cabello y la calvicie de patrón masculino al disminuir los niveles de hormonas masculinas.

Proteger el revestimiento endometrial
Los períodos irregulares o poco frecuentes son uno de los primeros signos del síndrome de ovario poliquístico. Si el revestimiento del útero (endometrio) no se desprende con regularidad, se espesa con el tiempo. Esto puede provocar dos problemas: en primer lugar, el revestimiento acumulado supera su suministro de sangre, lo que provoca períodos repentinos y abundantes; en segundo lugar, el revestimiento puede acumular mutaciones genéticas, lo que podría provocar cáncer.
Para mejorar la calidad de vida y reducir los riesgos de cáncer, el Dr. Daoud recomienda anticonceptivos hormonales. Las opciones hormonales como la píldora anticonceptiva, el DIU, el anillo anticonceptivo o el parche anticonceptivo son aceptables. Para las personas que no pueden tomar estrógeno regular o que prefieren no tomar tabletas diarias, Provera® (medroxiprogesterona) es una opción que solo contiene progesterona.

Esterilidad
El Stony Brook PCOS Center incluye médicos especialistas en fertilidad como parte del equipo. Restaurar la ovulación es uno de los principales desafíos cuando se trata de síndrome de ovario poliquístico porque el embarazo no es posible sin ovulación. Medicamentos como Letrozol o Clomid se encuentran entre las opciones de primera línea para ayudar a restablecer la ovulación, mejorar las posibilidades de quedar embarazada, mantener el embarazo y traer un bebé sano a casa.

Para programar una cita, llame al (631) 444-4686. Para obtener más información sobre el síndrome de ovario poliquístico y todos los servicios prestados, visite nuestro sitio web en: stonybrook.info/aboutpcos