Un patólogo del habla y el lenguaje establece metas realistas con el individuo y su familia para lograr la dieta oral menos restrictiva. Se pueden entrenar pautas y / o estrategias de alimentación específicas para mejorar la seguridad de la ingesta de alimentos por vía oral y eliminar o minimizar el riesgo de entrada de alimentos / líquidos en las vías respiratorias (aspiración). Las pautas y estrategias están individualizadas y diseñadas para ayudar con una ingesta oral segura.
Pautas de alimentación comunes / estrategias pueden incluir:
- No distracciones o hablar mientras come
- Líquidos espesos
- Alternar consistencias - después de un sólido tomar un líquido para ayudar a limpiar residuos
- Ritmo lento y pequeños bocados
- Tragar dos veces cada ingesta
- Introducir el dedo para eliminar el amontonamiento de alimentos en el interior de la mejilla
- Cambios posturales para mejorar el control de los alimentos / líquidos y de las vías respiratorias de protección (por ejemplo, la barbilla hacia el pecho,voltear la cabeza.etc.)
Ejercicios de terapia de deglución que pueden ser entrenados incluyen:
- Ejercicios motrices orales para mejorar la fuerza / rango de movimiento de los músculos faciales y la sincronización de la deglución. Estos incluyen ejercicios para labios, mejillas y lengua. Se utilizan señales táctiles, verbales y visuales para ayudar al paciente durante estos ejercicios.
- Ejercicios de cierre de las vías respiratorias para reducir el riesgo de entrada de líquido / alimento en las vías respiratorias (por ejemplo, Supersupraglottic Swallow, que es un tragado de múltiples etapas que implicaba la realización de la respiración).
- Ejercicios de presión faríngea para mejorar la presión del tragado y el despeje de los alimentos en la garganta (por ejemplo, Effortful Swallow, que es un tragado apretado fuerte).
- SEMG (Superficie Electromiografía Bioretroalimentación) y/o Estimulación Neuromuscular Eléctrica (NMES) pueden ser incorporados en un plan de tratamiento como indicado para maximizar las habilidades de deglución.
Afecciones de alimentación sensorial / conductual en niños
En los niños, cuando se diagnostica una alteración de la alimentación sensorial o conductual, se puede implementar una terapia de alimentación para reducir la evitación de alimentos y los problemas de conducta. Nuestros patólogos del habla y el lenguaje pueden proporcionar un programa de capacitación en terapia de alimentación para padres / cuidadores de 6 sesiones, generalmente durante varios meses para mejorar las habilidades de alimentación del niño. Se requiere un compromiso firmado por el padre / cuidador con el programa de 6 sesiones. El traspaso a casa es necesario para obtener los mejores resultados.
Reseña del programa: El patólogo del habla y el lenguaje comenzará el programa educando y proporcionando modelos de técnicas y estrategias específicas. Esto puede incluir la desensibilización de los músculos faciales (mejillas, labios y lengua) y / o ajustes de comportamiento / ambientales. La capacitación práctica para padres / cuidadores del patólogo del habla y el lenguaje facilitará la mejora de las habilidades de alimentación de los padres / cuidadores en las sesiones de terapia.
A medida que continúe la capacitación de padres / cuidadores, el patólogo del habla y el lenguaje desaparecerá para permitir la alimentación independiente del padre / cuidador. El padre / cuidador utilizará sus habilidades capacitadas para continuar la terapia en el hogar y continuará facilitando mejoras en las habilidades de alimentación de su hijo. El éxito / fracaso de las técnicas / estrategias se revisará en sesiones y se harán los ajustes necesarios para satisfacer las necesidades individuales de su hijo.
Para algunos niños puede tomar un largo período de tiempo desarrollar habilidades de alimentación mejoradas y, si está indicado, se analizará una reevaluación de seguimiento al completar el programa de capacitación de padres / cuidadores de la sesión 6.
Si un niño requiere un programa de alimentación intensivo, se puede proporcionar una lista de referencias.