Departamento de Electrofisiología de Cardiología de North Suffolk

Escrito por David M. Benson, MD, FHRS

Nos enfocamos en mantener la calidad de vida de nuestros pacientes, lo que a menudo implica el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de diversas afecciones.

Arritmias

El corazón es un órgano eléctrico y está dividido en cámaras superior (aurículas) e inferior (ventrículos). Las arritmias pueden originarse en cualquier parte del corazón. Incluso en ausencia de síntomas evidentes, pueden provocar un derrame cerebral, una lesión, una insuficiencia cardíaca congestiva o la muerte. Por eso es tan importante realizar un seguimiento regular y comunicarse con su proveedor de atención médica si tiene algún síntoma como palpitaciones, mareos, dolor/presión en el pecho o cambios en su capacidad para realizar sus actividades habituales. El diagnóstico de un derrame cerebral o AIT también puede ser una advertencia de que usted puede tener arritmia cardíaca.

Una de las arritmias más comunes es la fibrilación auricular. Se vuelve más común a medida que las personas envejecen y se asocia con otras afecciones médicas comunes. Para algunos, son síntomas de fatiga o palpitaciones; para otros, puede pasar desapercibido durante años. Dependiendo de su historial médico, a menudo se recomienda la anticoagulación (anticoagulantes) para reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Afortunadamente, algunos tratamientos pueden reducir el riesgo de futuras hospitalizaciones o accidentes cerebrovasculares, como la ablación. La ablación de la fibrilación auricular existe desde hace muchos años. La eficacia de este tratamiento suele estar ligada a la puntualidad de la derivación a un electrofisiólogo. Las tasas de éxito aumentan con la intervención temprana.

A menudo, las personas necesitan dispositivos como marcapasos, registradores de bucle y desfibriladores para mantenerse a salvo de frecuencias cardíacas o ritmos anormales peligrosamente bajos o rápidos. Nuestro personal compasivo y capacitado realiza un seguimiento de los pacientes que tienen estos dispositivos en nuestra clínica de dispositivos para monitorear sus dispositivos y responder preguntas.

¿Qué es una ablación?

Dependiendo de su tipo de arritmia, mecanismo y ubicación en el corazón de su arritmia, su médico generalmente solicitará imágenes y análisis de sangre antes del procedimiento. En el caso de la fibrilación auricular, el procedimiento puede durar, en promedio, unas 3 horas. Implica anestesia general y se realiza en el hospital en un laboratorio especializado dedicado a este fin. Los catéteres se hacen avanzar hasta el corazón desde las venas de las piernas o la ingle. Se realiza un mapeo del interior del corazón para aumentar la seguridad del procedimiento y reducir el tiempo del procedimiento y la exposición a la radiación. La aplicación de energía (ablación) al tejido se realiza mediante catéteres especializados, a menudo alrededor de las venas pulmonares y, en ocasiones, en otras áreas. La creación de una cicatriz alrededor de estas áreas las aísla eléctricamente del resto del corazón para separar las señales anormales que pueden provocar fibrilación auricular en el corazón. Al final del procedimiento, se retiran todos los catéteres y los sitios de acceso venoso a menudo se cierran con pequeños tapones para acelerar la curación. Este es un procedimiento ambulatorio y, después de unas horas de descanso en el área de recuperación, la persona generalmente regresa a casa el mismo día. Otros tipos de arritmias, como la taquicardia supraventricular, son muy comunes y, a menudo, curables con ablación. Este tipo de procedimientos son procedimientos ambulatorios y a menudo se realizan con sedación. Pueden cambiar la vida de las personas que padecen estas arritmias recurrentes y, a menudo, difíciles de controlar. En la mayoría de los casos, las personas pueden dejar de tomar los medicamentos recetados para controlar este tipo de problemas después de la ablación.

Medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes)

El departamento de electrofisiología también puede ayudar a controlar los problemas, a menudo difíciles, asociados con el uso de anticoagulación. Cuando las personas lleguen a un punto en el que el riesgo de tomar anticoagulantes para la fibrilación auricular se vuelva prohibitivo, podemos discutir y recomendar el cierre del apéndice auricular izquierdo para permitir de manera segura la interrupción de la anticoagulación y mantener a un nivel mínimo el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con la fibrilación auricular. grado similar a cuando el paciente estaba tomando su anticoagulante.

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