Residuos Sólidos, Reciclaje
Características:
Stony Brook Medicine se compromete a respaldar los esfuerzos de sostenibilidad y reducir nuestra huella de carbono; una iniciativa es la reducción de la cantidad de papel que se usa y el reciclaje del papel que usamos. Todos podemos hacer nuestra parte para reducir el desperdicio y ahorrar recursos en nuestras áreas de trabajo diario. Nuestros programas de sostenibilidad no solo benefician a nuestro planeta, sino también a nuestros empleados y comunidades.
Objetivos 2023:
- RMW: Reducción del 10 % de residuos incinerados (bolsa roja) mediante la eliminación de los contenedores rojos de las áreas que normalmente no generan fluidos corporales muy sucios. Esto supondrá la reeducación del personal del Hospital sobre el uso adecuado de los contenedores de residuos de bolsa roja. Esta reducción no está diseñada para incluir el OR, en este momento.
- Reciclaje: incluir papel y plástico. El programa de reciclaje pasará a un modelo de reciclaje "todo en papel" a través de los contenedores grises confidenciales. La campaña se implementará en toda la instalación para promover el reciclaje de todos los PHI, artículos de papel generales y superficiales. Los contenedores grises se distribuirán en las áreas que los necesiten y se alentará a las áreas que los tengan a usarlos para todo el papel. El departamento de Reciclaje comenzará a usar bolsas de reciclaje azules en los contenedores de reciclaje azules para revitalizar la iniciativa actual de reciclaje de plástico. El servicio de limpieza comenzará a reciclar todos los desechos plásticos generados a partir de contenedores de productos químicos y equipos pequeños utilizando revestimientos azules. Los residuos plásticos reciclados se recogen dos veces por semana.
- Otros esfuerzos de reciclaje: el uso de paredes ICRA reutilizables. La gerencia del proyecto comenzará a mitigar el uso de barreras plásticas para proyectos de construcción, cuando corresponda. Cuando se utilicen barreras de plástico, se reciclarán con reciclaje de plástico y no con residuos de construcción.
Aspectos interesantes
Las metas a 2022 incluyen una reducción de papel del 10% y se logró una reducción del 11.6. El programa de reciclaje se amplió a 33 Research Way y 8 Tech Drive. En 2022 se implementó una nueva forma de revisar los residuos de construcción y demolición.
En agosto de 2021, el Comité de gestión de productos de SBUH aprobó nuevas toallas de papel. Las toallas de papel de tamaño más pequeño se reemplazaron por una toalla de papel de mayor tamaño que se adapta al soporte de la toalla de papel, por lo que hay menos desperdicio (ahorros de al menos $ 46K por año) y las toallas nuevas están hechas de papel 100% reciclable. Las viejas toallas más pequeñas se distribuyeron en mayor cantidad porque cuando se tiraba de una toalla, muchas otras se caían del dispensador.
Nuestro manual de Manejo de Emergencias se volvió verde en 2021. Su formato cambió de manuales en papel impresos anualmente a flipbooks reutilizables, ahorrando una cantidad significativa de papel. Por lo general, se usaban cuatro cajas de papel cada año para imprimir los manuales. ¡¡Con 10 resmas de 500 hojas cada una por caja, un total de 20,000 hojas de papel ahorradas anualmente!!
Reconocimiento:
Recibimos el Premio 2010 Sterilmed a las Mejores Prácticas para la Excelencia Ambiental.
Equipo:
*Nikki Hamblin, Martha Houlihan, Paul Ryan, Karen Villanueva-Walsh
Políticas:
Reciclaje y sostenibilidad del hospital EC0069
EC0040 Reusable Hospital Surplus Property
Residuos peligrosos
Características:
Los hospitales suelen generar grandes cantidades de desechos químicos peligrosos. Los desechos peligrosos están definidos y regulados por la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos y/o el Departamento de Conservación Ambiental del Estado de Nueva York. Gran parte de los desechos químicos no farmacéuticos generados son desechos de solventes (como alcohol y xileno) de los laboratorios. Para proteger a los pacientes, visitantes y personal, y para preservar el medio ambiente natural, los centros de salud se esfuerzan por minimizar la cantidad de productos químicos peligrosos que compran, usan y desechan. Los hospitales también están investigando alternativas no peligrosas para materiales clasificados como peligrosos.
Objetivos 2023:
- Evaluar los procedimientos, equipos y reactivos/consumibles de laboratorio actuales en busca de oportunidades para reducir o eliminar productos químicos peligrosos o reciclar consumibles.
Aspectos interesantes
Antes de que Stony Brook Medicine inicie nuevos procedimientos clínicos o instrumentación, primero consideramos los desechos peligrosos que podrían generarse. Como parte de ese esfuerzo, el Departamento de Laboratorios utiliza una lista de verificación cuando solicita bienes de capital. La lista de verificación incluye "Asuntos a considerar antes de la implementación", y se lleva a cabo un análisis de peligros para determinar las precauciones de seguridad (seguridad eléctrica, eliminación adecuada de desechos peligrosos químicos y secos/líquidos y peligros químicos). Esta evaluación de peligros, incluido el impacto de residuos se pondera antes de la adquisición. Por ejemplo, en los laboratorios central e histológico, se reemplazó el equipo de laboratorio que generaba desechos peligrosos con instrumentación más nueva que ya no generaba desechos peligrosos.
Los flujos de desechos químicos son reevaluados periódicamente por Salud y seguridad ambiental y el proveedor de desechos peligrosos del hospital. Seleccionamos opciones de eliminación que pueden tener un menor impacto ambiental. Por ejemplo, como alternativa a la incineración, nuestros residuos de xileno y alcohol de laboratorio se utilizaron para valorización energética (en concreto, mezcla de combustibles), lo que significa que se utiliza como combustible para procesos industriales.
El departamento de Operaciones de la Planta utiliza pintura de látex de compuestos orgánicos de baja volatilidad (VOC) en el hospital. The Cabinet Shop utiliza adhesivos de bajo VOC y madera contrachapada sostenible y fibra de densidad media para la construcción de muebles.
El año pasado pudimos distribuir dos paletas grandes de desinfectante de manos donado fuera de las especificaciones que pronto caducará para apoyar al personal para su uso. Esto evitó el manejo potencial de 1.6 toneladas de residuos y fue apreciado por los destinatarios.
Veolia recicló 1,200 libras de chalecos compuestos de plomo inutilizables para el grupo de seguridad radiológica.
Utilizamos el programa de software SDSPro para inventariar los aproximadamente 3,000 productos químicos utilizados en el hospital. Las hojas de datos de seguridad brindan información sobre la seguridad del producto, incluido el equipo de protección personal que se debe usar al usar el producto, qué hacer en caso de derrame o exposición, y cómo desechar el producto de manera segura. Debido a que las Hojas de Datos de Seguridad se actualizan periódicamente, nos esforzamos por mantener esta información actualizada. Hacemos esto no solo por seguridad, sino también para manejar los desechos de manera más eficiente. Por ejemplo, es menos costoso deshacerse de los desechos no peligrosos, por lo que necesitamos acceso a la información más actualizada. En 2021, agregamos una nueva pregunta de encuesta de inspección de EOC de laboratorio de PSF y seguimiento de respuestas: el personal puede explicar cómo acceder al inventario de productos químicos del departamento, las hojas de datos de seguridad y las determinaciones de desechos en la base de datos de SDSPro.
Reconocimiento:
Somos virtualmente un hospital sin mercurio. El mercurio es una potente neurotoxina y toxina del desarrollo. Incluso en niveles bajos puede afectar la salud humana. Las instalaciones sanitarias a menudo son un importante contribuyente a las emisiones de mercurio que terminan en el aire que todos respiramos. Al eliminar el mercurio, hemos dado un paso importante para proteger a las poblaciones vulnerables, como las mujeres embarazadas y los niños pequeños, de los efectos dañinos de la contaminación por mercurio. El hospital recibió el Premio Making Medicine Mercury Free, un honor nacional de prestigio de Hospitales para un Ambiente Saludable (H2E). H2E es un grupo sin fines de lucro que trabaja para mejorar el desempeño ambiental de la atención médica. Los hospitales que reciben este premio cumplen con los puntos de referencia estrictos para la eliminación de mercurio.
El hospital recibió el Premio de Calidad Ambiental de la Agencia de Protección Ambiental. La EPA honra a las personas y organizaciones que han contribuido significativamente a mejorar el medio ambiente. Para ser seleccionados, los nominados deben haber contribuido a mejorar la calidad ambiental, demostrado un alto rendimiento en la categoría de premios, creado beneficios únicos o específicos de la ubicación, producido resultados que sean sostenibles o reproducibles, o una mayor participación pública en la acción ambiental. Para recibir este premio, destacamos nuestros esfuerzos en la reducción del mercurio, el reciclaje y la conciencia ambiental.
Equipo:
*Martin Kroll, Ellen O'Hare, Taryn Schwarz
Políticas:
EC0045 Gestión de desechos químicos peligrosos
Plan de derrames de material químico peligroso de EC0054
Desecho farmacéutico
Características:
Existe una preocupación generalizada por los productos farmacéuticos que se han introducido en el medio ambiente, especialmente el agua potable. El manejo ambientalmente sensible de los desechos farmacéuticos de un hospital está conformado por muchos factores: seguridad para los pacientes y el personal; regulaciones federales, estatales y locales; si los desechos están clasificados como RCRA peligrosos (los medicamentos se clasifican como RCRA según cuatro factores: qué tan corrosivos, tóxicos, inflamables o reactivos son); y si el desecho es sustancias controladas por la DEA.
Objetivos 2023:
1. Reducir el desperdicio farmacéutico general en un 10 %. Medido trimestralmente utilizando manifiestos del distribuidor inverso.
2. Reducir el desperdicio de propofol en un 20%. Medido utilizando registros de eliminación.
Aspectos interesantes
Bajo la dirección de los Departamentos de Farmacia y Salud Ambiental Salud y Seguridad (EH&S), implementamos una política de gestión de residuos farmacéuticos. Una revisión del formulario del hospital identificó qué productos farmacéuticos eran RCRA (los medicamentos se clasifican como RCRA según cuatro factores: qué tan corrosivos, tóxicos, inflamables o reactivos son). Esta revisión ahora se realiza anualmente.
Recogemos corrientes de residuos que se eliminan mediante incineración. Esto incluye medicamentos RCRA y medicamentos que no son RCRA. (Aunque los desechos farmacéuticos que no pertenecen a RCRA no cumplen con la definición de desechos peligrosos, seguimos considerándolos peligrosos para la salud humana y el medio ambiente. Hemos aumentado nuestra recolección de desechos que no son de RCRA. El hospital también gestiona este flujo de desechos como “Incinerar solamente”, para proteger el medio ambiente). Nuestra recolección total de desechos farmacéuticos ha aumentado en un 43 por ciento durante los últimos tres años.
El hospital ha cambiado su eliminación de sustancias controladas por la DEA de la eliminación del desagüe del fregadero a contenedores de recolección que hacen que los medicamentos sean irrecuperables. Esta corriente de desechos ahora se destruye por incineración.
En octubre de 2017, la farmacia inició un programa para reducir el desperdicio innecesario de insulina en todo el hospital. El programa comenzó con la insulina de acción prolongada, la insulina glargina (nombre comercial Lantus). En lugar de dispensar un frasco por paciente, la farmacia está utilizando las máquinas dispensadoras automáticas del hospital (Pyxis), junto con etiquetas con códigos de barras personalizadas, para permitir que las enfermeras extraigan dosis únicas de insulina para los pacientes y etiqueten la jeringa de insulina individual directamente en el Pyxis. . Esto permite escanear el código de barras de la cama para la insulina y también minimiza el desperdicio (debido a un uso más eficiente de cada vial de insulina). Después de cuatro meses, el proyecto había reducido las compras de insulina en un 77 por ciento con un ahorro anual estimado de casi $ 300,000.
Pharmacy continuó asociándose con "Less Waste" y eliminó la impresión de solicitudes de medicamentos en papel e implementó una función de solicitud de medicamentos electrónicos en 2020. Pharmacy inicialmente redujo el gasto en papel en $5,384 por año al reducir el uso en 132 casos por año. En 2021, el uso de papel se redujo aún más: la farmacia redujo el uso anterior a 2020 en 260 casos. Esto equivale a 1.3 millones de hojas de papel menos y un ahorro de $10,600.
Reconocimiento:
En general, todas nuestras iniciativas de sostenibilidad han sido constantemente reconocidas por Practicar la salud verde premios de reconocimiento y el premio NYSDEC Environmental Excellence Award recibido en 2018. La iniciativa de reducción de insulina fue identificada como una Mejor Práctica por Practice Greenhealth y se espera que aparezca en su sitio web durante la primavera de 2019.
Equipo:
*Jeannene Strianse, *Marty Kroll, Frank Albergo, Claudia Alfiero, Mary Capuano, Emily Neuburger, Ellen O'Hare, Sandy Sardinha, Hansneet Sarang