El Programa de Donante Vivo

Los pacientes a menudo nos piden consejos sobre cómo hablar con familiares, amigos y otras personas sobre la donación de riñones vivos. Pedirle a alguien que done un órgano es una decisión importante y puede crear una variedad de emociones para usted, su familia y el posible donante. Las siguientes ideas y sugerencias pueden serle útiles cuando hable de la donación en vida con otras personas:

• Comparta su historia con amigos, familiares y la comunidad
• Habla con tu familia sobre quién puede ser tu portavoz o "campeón"
• Envíe una carta o correo electrónico sobre su necesidad de un donante vivo a familiares y amigos
• Informe a su comunidad sobre su necesidad de un trasplante
• Use las redes sociales (p. Ej. Facebook) u otros sitios web para publicar una solicitud pública
• Diga sí a alguien que se ofrece a aprender sobre la donación y a ser evaluado

Asegúrese de enfatizar los siguientes hechos sobre la donación de vida:

• Hay menos posibilidades de rechazo para el destinatario.
• Mayor probabilidad de que el riñón trabaje más tiempo.
• Mejor calidad de vida para el destinatario.
• Puede reducir su tiempo en diálisis o evitar la diálisis.
• Puede evitar años de espera por un riñón de un donante fallecido.
• Puede vivir casi dos veces más que un riñón de un donante fallecido.
• El trasplante puede realizarse cuando tanto usted como el donante se encuentran en la mejor salud física y emocional posible. Esto conduce a mejores resultados.
• El equipo de trasplantes completa la educación y el cribado de los donantes, y todas las conversaciones son confidenciales.
• Sin costos médicos para el donante: la evaluación del donante, la cirugía y las citas de seguimiento iniciales del donante están cubiertas por el seguro de salud del receptor.
• Algunos donantes también pueden ser elegibles para recibir ayuda con gastos de donantes no médicos, como viajes y alojamiento a través de diferentes organizaciones.

Existen estándares estrictos que Stony Brook seguirá para determinar si una persona puede ser un donante vivo.

Algunos factores que pueden descalificar a una persona para ser un donante vivo:

• Enfermedad cardíaca, hepática, renal y pulmonar
• Historia reciente de cáncer
• La presión arterial alta requiere varios medicamentos
• Infección activa
• Diabetes Mellitus
• Obesidad significativa, IMC mayor que 36
• Abuso de alcohol o abuso de sustancias actual
• Prueba de violación de la ley federal (acuerdo financiero ilegal entre el donante y el receptor)
• Prueba de coerción del donante (el donante se siente presionado a donar)
• Condición psiquiátrica no tratada
• Mentalmente incapaz de dar su consentimiento informado

El equipo de trasplante también considerará muchos otros factores al decidir si una persona puede ser un donante de riñón vivo.

Una vez que un donante ha sido aprobado por el equipo de trasplante para proceder con la donación, es importante que usted y el donante tengan la seguridad de los siguientes hechos:

• La cirugía del donante generalmente se realiza por vía laparoscópica, que es "mínimamente invasiva". El cirujano usa varias incisiones pequeñas y una incisión un poco más grande para extirpar el riñón. Este procedimiento permite al cirujano realizar la misma operación que la cirugía tradicional, pero con incisiones más pequeñas.
• En la cirugía tradicional "abierta", el cirujano usa una única incisión para ingresar al abdomen. En comparación con la cirugía abierta tradicional, los pacientes a menudo experimentan menos dolor, una recuperación más corta y menos cicatrices con la cirugía laparoscópica.
• El donante generalmente está hospitalizado por días 2-3 y se espera que la recuperación dure semanas 2-6.
• Los costos médicos relacionados con la prueba del donante y la cirugía del donante estarán cubiertos por el seguro del receptor. Existen subsidios potenciales para ayudar con los gastos de viaje y alojamiento de los donantes para pacientes elegibles.
• Se asignará un Defensor de Donantes de Vida Independiente (ILDA) a cada donante para proteger sus necesidades e intereses durante el proceso de prueba y donación. Los donantes también pueden esperar encontrarse con su ILDA durante su hospitalización.

Además, los donantes pueden esperar:

• Someterse a pruebas médicas integrales.
• Someterse a una evaluación psicosocial completa
• Someterse a un proceso de educación exhaustivo por parte del equipo de trasplante sobre todos los riesgos y beneficios de la donación de vida.

Es importante que usted y su donante entiendan que el proceso de evaluación del donante es independiente del proceso de evaluación del destinatario, y la confidencialidad se mantiene en todo momento. Nuestro equipo de donantes se centra en la seguridad y el bienestar del donante antes, durante y después de la cirugía.

Usted, como receptor, no recibirá información sobre la evaluación de su donante ni sobre su estado médico, a menos que el donante nos informe específicamente que podemos compartir información. Si el equipo de trasplante considera que su donante no es elegible, no se le informará por qué el donante no puede donar, a menos que el donante haya aceptado compartir esta información con usted. Esto no es fácil de entender para muchos pacientes, ya que pueden sentirse ansiosos de avanzar rápidamente. Es importante comprender que la capacidad del donante vivo para donar con seguridad desde el punto de vista médico, social, psicológico y financiero es la prioridad del equipo de trasplante de donante vivo.

Además de aprender sobre la donación de su equipo de trasplantes de Stony Brook, también sugerimos que usted y cualquier posible donante hablen con otras personas que ya hayan pasado por una cirugía viva de donante de riñón. Su coordinador de trasplantes puede ayudarlo con esto. También le recomendamos que visite los muchos sitios web educativos disponibles para obtener información sobre la donación de vida.

En el pasado, los donantes vivos tenían que ser parientes cercanos de sus destinatarios. Este ya no es el caso. Una persona sana puede ser considerada como un posible donante. Los donantes pueden ser cónyuges, amigos, compañeros de trabajo, conocidos o alguien que ni siquiera conoce al destinatario. En ocasiones, completos extraños se ofrecen como voluntarios para ayudar a alguien de quien se enteran que necesita un trasplante. Otras personas se presentan anónimamente para donar un riñón a cualquier persona en la lista de espera, porque saben que hay una escasez grave de órganos.

La siguiente lista lo ayudará a encontrar un donante vivo adecuado. El equipo de trasplante puede ayudarlo con esto.

• Living Related → un padre biológico, hermano o hijo adulto del destinatario
• Vivir sin relación → un cónyuge, amigo o conocido
• Altruista (un buen donante samaritano) → una donación a un paciente en la lista basada en la compatibilidad médica
• Donación de pares de riñón → un "intercambio" entre donantes vivos y candidatos de trasplantes que buscan un tipo de sangre compatible

Para que un donante vivo sea compatible, debe coincidir con el receptor en tres análisis de sangre principales. La compatibilidad se determina a través del tipaje sanguíneo, el emparejamiento de tejidos y la comparación cruzada. En algunos casos, un donante dispuesto puede no ser compatible.

Stony Brook se ha asociado con UNOS y su programa de donación de pares renales para ayudar a los pacientes a recibir un riñón cuando tienen un donante designado que es incompatible. El programa de donación de pares de riñones analiza la base de datos de UNOS para que coincida con el riñón de un donante y lo empareje con el destinatario de otro receptor de donante.

Para conocer la participación de Stony Brook en la primera donación de riñones en Long Island, Haga clic aquí.

No podemos enfatizar lo suficiente la importancia de la atención de seguimiento de rutina, incluidos el trabajo de laboratorio, las pruebas de orina y la monitorización de la presión arterial. Estas pruebas son Requisitos a los seis meses, doce meses y dos años después de la donación de riñón. La falta de estas pruebas puede comprometer su estado de salud a largo plazo.

Datos adicionales para donantes vivos:

• Puede volver a un estilo de vida normal y vivir una vida sana con un riñón.
• Debes evitar los deportes de contacto como el fútbol o el boxeo.
• Debe evitar los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), es decir: aspirina, ibuprofeno, Aleve, Motrin, Advil, etc.

Hay muchos beneficios de recibir un riñón de un donante vivo:

• Mejores resultados
• Menos posibilidades de rechazo
• Mayor probabilidad de que el riñón trabaje más tiempo - puede durar el doble de tiempo
• Reduzca su tiempo en diálisis
• Evitar años de espera por un órgano donante fallecido
• Mayores tasas de supervivencia del injerto
• Cirugía programada: para cuando usted y su donante estén en la mejor salud física y mental
• El riñón se ve privado de suministro de sangre por poco tiempo; los órganos de donantes fallecidos generalmente se conservan durante varias horas antes de ser trasplantados.
• El riñón trasplantado puede funcionar de inmediato: los órganos de donantes fallecidos pueden tener una función retardada
• Sin costo para el donante por cualquier cuidado relacionado con la donación de riñón
• Pruebas de laboratorio de rutina y exámenes de presión arterial realizados en la clínica de trasplantes durante dos años, después de la donación