Enfermedad cardíaca en las mujeres: lo que todos deben saber

National Wear Red Day apoya la salud del corazón de las mujeres y la singularidad del corazón de una mujer

Febrero es el Mes Americano del Corazón y el próximo viernes 7 de febrero es el Día Nacional del Desgaste Rojo para promover la salud cardíaca de las mujeres. Ahora es un buen momento para que las mujeres y los hombres aprendan sobre las enfermedades cardíacas en las mujeres.

Go Red for Women es la iniciativa global de Asociación Americana del Corazón (AHA) para acabar con la enfermedad cardíaca y el accidente cerebrovascular en las mujeres.

Lanzado en 2004 para cerrar la brecha en la conciencia, Go Red se expandió rápidamente en un movimiento mundial dedicado a eliminar las barreras que enfrentan las mujeres para lograr una buena salud y bienestar.

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Las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la mayor amenaza para la salud de una mujer, pero se puede prevenir casi el 80% de los eventos cardíacos.
Aquí está el dilema: el 50% de las mujeres experimentan síntomas atípicos de enfermedad cardíaca "isquémica", que es causada por un suministro sanguíneo (circulación) inadecuado que lleva oxígeno al corazón.

El problema potencialmente mortal se debe al bloqueo en las arterias del corazón. Por eso se llama isquémico. Este término médico significa disminución en el suministro de sangre. Las arterias coronarias alimentan el oxígeno del corazón que necesita para seguir trabajando, para mantenernos vivos.

La desafortunada realidad es que menos mujeres que hombres con cardiopatía isquémica son remitidas para pruebas de diagnóstico o intervenciones terapéuticas, como angioplastia (colocación de stents) o cirugía de derivación. E incluso después de tal intervención, los resultados para las mujeres son peores que los de los hombres.

¿Por qué importa tanto? Porque la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en los Estados Unidos.

Casi medio millón de mujeres estadounidenses tienen ataques cardíacos cada año. De ellos, el 42% de ellos muere dentro de un año. ¡Así que alrededor de 250,000 mujeres en este país mueren por ataques cardíacos cada año, seis veces más que por cáncer de seno!

Esto cuenta como una crisis nacional, por lo que la AHA y la Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) durante la última década han hecho de la salud del corazón de las mujeres una prioridad con los programas nacionales para educar a las mujeres, así como a sus proveedores de salud y sus familias, sobre la naturaleza única del corazón de una mujer.

La campaña Go Red for Women está diseñada para servir como catalizador del cambio para mejorar la vida de las mujeres.

Se pensaba en la década de 1970 que la cardiopatía isquémica (también conocida como enfermedad de la arteria coronaria) era solo la enfermedad de un hombre, como el cáncer de próstata. Esto se debió en parte a que la mayoría de las mujeres desarrollan cardiopatía isquémica una o dos décadas más tarde en la vida, después de la menopausia, cuando se pierde el efecto protector del estrógeno producido naturalmente.

Las mujeres, por lo tanto, tienden a ser mayores con problemas médicos más coexistentes como hipertensión, diabetes y obesidad que asisten a su enfermedad cardíaca, en comparación con los hombres.

Además, en los primeros ensayos clínicos de pruebas de estrés como diagnóstico de cardiopatía isquémica, las mujeres que presentaban signos / síntomas de flujo sanguíneo reducido y prueba de esfuerzo positiva tenían arterias coronarias normales en la angiografía, lo que llevó a la conclusión de que la prueba de esfuerzo no era "confiable" en las mujeres, la enfermedad de las arterias coronarias era poco común en mujeres y los síntomas provenían de otras fuentes, a menudo etiquetadas como "estrés" o "ansiedad".

El problema fue que a medida que el tratamiento para la enfermedad cardíaca mejoró en las próximas décadas y la tasa de mortalidad cardiovascular disminuyó, no lo hizo para las mujeres. Por último, la medicina "sabia" y el importante ensayo WISE (Evaluación del síndrome de isquemia de la mujer) se realizó a principios de la década de 2000.

Para comprender la cardiopatía isquémica y la importancia de este estudio, es importante comprender que el corazón es un músculo y necesita sangre para llevar oxígeno como cualquier otro músculo del cuerpo.

Las arterias que alimentan el músculo cardíaco se conocen como arterias coronarias. Estas arterias se ramifican, como las ramas de un árbol, y terminan en pequeñas "ramitas" conocidas como capilares. Las arterias más grandes se sientan en la superficie del corazón, y estas se ven en angiogramas y se tratan con angioplastia con stents o cirugía de derivación en caso de bloqueos significativos. Esta ha sido durante mucho tiempo la principal forma de diagnosticar y tratar la enfermedad de las arterias coronarias.

El ensayo WISE mostró por primera vez la importancia de los vasos más pequeños, las "arterias coronarias microvasculares", que habían sido ignoradas en su mayoría. Estos pequeños vasos sanguíneos pueden tener espasmos o relajarse de manera inadecuada y causar una obstrucción significativa del flujo sanguíneo a los tejidos del corazón, causando dolor en el pecho o ataques cardíacos.

Y no lo sabrías, esta forma de enfermedad cardíaca es más común en mujeres que en hombres. Lo que ayuda a explicar la diferencia en los síntomas, los resultados de las pruebas y los resultados del tratamiento en muchas mujeres en comparación con los hombres.

Desafortunadamente, el tratamiento óptimo para esta forma de cardiopatía isquémica aún no se conoce bien. La base de la terapia incluye los medicamentos disponibles actualmente para la enfermedad cardíaca y un fuerte impulso para la reducción del riesgo.

Entonces, ¿cómo deberían las mujeres y quienes se preocupan por ellas cuidar mejor sus corazones?

 

La reducción del factor de riesgo es crítica
El envejecimiento y los antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana son factores de riesgo que no podemos cambiar. Pero otros factores de riesgo tradicionales como fumar cigarrillos, hipertensión no controlada, diabetes no controlada, colesterol elevado, obesidad y un estilo de vida sedentario están muy en nuestras manos.

Tenemos el poder de hacer cambios, para reducir los factores de riesgo, que afectarán la incidencia y el curso de la enfermedad cardíaca y salvarán nuestras vidas.

Armados con este conocimiento, nos corresponde tomar el control de nuestra salud y asegurarnos de que somos proactivos para disminuir nuestro riesgo individual de enfermedad cardíaca.

 

Tenemos el poder de reducir los factores de riesgo que afectarán la incidencia y el curso de la enfermedad cardíaca y salvarán nuestras vidas.
También es importante tener en cuenta el impacto de los factores de riesgo emergentes no tradicionales que estamos comenzando a comprender, como la inflamación de ciertas enfermedades autoinmunes, los trastornos hipertensivos del embarazo, la diabetes gestacional y la depresión.

Y, por último, las mujeres deben conocer los síntomas, tanto clásicos como atípicos, que podrían anunciar una cardiopatía isquémica.

Por lo tanto, los síntomas tradicionales incluyen dolor / presión en el pecho que se irradia hacia la mandíbula izquierda y hacia abajo en el brazo izquierdo, náuseas intensas, mareos, sudor frío asociado.

Los síntomas atípicos pueden incluir acidez estomacal persistente, dolor de espalda, dolor torácico atípico, fatiga / debilidad o palpitaciones.

Buscar asesoramiento médico oportuno y discutir el espectro completo de la cardiopatía isquémica con su médico del corazón, incluida la función de la enfermedad coronaria tanto epicárdica como microvascular, permitirá a las mujeres ser socios en su propia salud cardíaca y su mejor defensor.

 

El Centro del Corazón de la Mujer del Instituto del Corazón de Stony Brook ofrece un enfoque integral para abordar las diferencias de género en la salud cardíaca y las enfermedades cardíacas a través del tratamiento, la educación y la investigación diseñados específicamente para mujeres. Nuestro centro universitario es el primero de su tipo en el área de Long Island y Nueva York. Brindamos una amplia gama de servicios especialmente para mujeres. Nos centramos en la evaluación de riesgos, la evaluación y la gestión de riesgos. Además, una gama completa de cuidados para los corazones de las mujeres.

Obtenga más información sobre lo que es bueno para el corazón de todos en los CDC. Ver Stony Brook Heart Institute's Preguntas frecuentes sobre los asuntos del corazón de las mujeres. Para consultas con nuestros especialistas del corazón, llame al 631-44-CORAZÓN (444-3278).

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