Cáncer de riñón: nuevos tratamientos ofrecen una mejor calidad de vida

WaltzerWayne Waltzer, MD
Presidente del Departamento de Urología
Oncólogo Urológico
 
SpalivieroMassimiliano Spaliviero, MD
Oncólogo Urológico

El cáncer de riñón se encuentra entre los 10 tipos de cáncer más comunes tanto en hombres como en mujeres, por lo que es fundamental estar informado sobre esta enfermedad. En este artículo, el Dr. Waltzer y el Dr. Spaliviero, que tratan a pacientes en Stony Brook Urology y Stony Brook Cancer Center, analizan los datos sobre el cáncer de riñón, su tratamiento y cómo nuestro equipo multidisciplinario puede ayudar con dicho tratamiento.

¿El cáncer de riñón afecta a cierto grupo de edad y existen factores de riesgo?
Las personas a las que se les diagnostica cáncer de riñón suelen tener 55 años o más, siendo la edad más común entre 60 y 70 años, con una mayor incidencia en los hombres. Lo que la gente puede no saber es que fumar es un factor de riesgo importante para el cáncer de riñón. Una de las herramientas de prevención más importantes es que los no fumadores nunca comiencen a fumar y que los fumadores dejen de hacerlo.
Otros factores de riesgo incluyen:
• Hipertensión (presión arterial alta)
• Obesidad
• Insuficiencia renal crónica tratada con diálisis
• Presencia de ciertos síndromes genéticos asociados al cáncer de riñón, como el síndrome de Von Hippel-Lindau o el complejo de esclerosis tuberosa.
• Un componente hereditario y/o antecedentes familiares de la enfermedad.
• Medio ambiente: exposición a toxinas, productos químicos y contaminación.

¿Cómo se detecta el cáncer de riñón?
Al igual que muchos cánceres en las primeras etapas, a menudo hay pocos síntomas visibles. Sin embargo, si encuentra sangre en la orina o siente un dolor en el costado que es constante y no desaparece, debe consultar a su médico de atención primaria lo antes posible. Su proveedor puede derivarlo a que se realice más pruebas, que pueden incluir una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética, todas las cuales pueden ser realizadas por técnicos en diagnóstico por imágenes y analizadas por radiólogos expertos en Stony Brook Medicine. Si se detecta un tumor en sus exploraciones, se lo derivará a un oncólogo urólogo y a nuestro equipo de urología especializado en cánceres de riñón.

¿Qué nuevas opciones de tratamiento existen para el cáncer de riñón?
Hemos logrado grandes avances en el tratamiento del cáncer de riñón. La cirugía para extirpar un tumor canceroso en el riñón suele ser la primera línea de tratamiento. Hay tres abordajes quirúrgicos disponibles: abierto (o tradicional), laparoscópico y laparoscópico robótico. En las últimas tres décadas, la nefrectomía parcial se ha convertido en el estándar de atención. Durante este procedimiento, extirpamos el tumor pero podemos preservar la parte sana restante del riñón. Más recientemente, la cirugía asistida por robot se ha convertido en una opción viable para extirpar masas renales de tamaño pequeño e intermedio y lesiones renales, que pueden ser cancerosas.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía asistida por robot?
El sistema robótico da Vinci® nos permite realizar lo que llamamos cirugía mínimamente invasiva con conservación de nefronas. En pocas palabras, extirpamos el tumor, no todo el riñón.
Esto hace tres cosas:
1. Proporciona a los cirujanos una visión superior a través de la ampliación 3D y una destreza mejorada utilizando el brazo robótico.
2. Preserva la parte sana del mismo riñón, lo cual es clave porque las probabilidades de desarrollar cáncer en el otro riñón son mayores que las de la población general para los pacientes que ya han tenido un tumor.
3. A menudo resulta en una estadía hospitalaria más corta y una recuperación más rápida debido al enfoque mínimamente invasivo.
Además, este enfoque de conservación de los riñones ofrece otros beneficios, como una mejor salud cardiovascular, lo que a su vez reduce las tasas de enfermedades cardíacas y cardiovasculares que pueden estar asociadas con la pérdida de un riñón. Como resultado, la Asociación Urológica Estadounidense ha identificado la cirugía de conservación de nefronas como el tratamiento preferido para los tumores renales de tamaño pequeño o mediano.

Para programar una cita con uno de los miembros de nuestro equipo en Stony Brook Cancer Center, llame al (631) SB-CANCER (722-2623).