Cáncer colorrectal: Altamente evitable y tratable

Paula I. Denoya, MD, Profesor Asistente de Cirugía, División de Cirugía de Colon y Recto, responde a preguntas sobre lo que necesita saber acerca de este tipo de cáncer muy tratable y, a menudo puede prevenir.

Qué es el cáncer colorrectal?

El cáncer colorrectal surge del revestimiento del colon o recto, generalmente de las células que secretan moco. En muchos casos, comienza como un pólipo, que es una lesión benigna premaligna o un crecimiento excesivo en el revestimiento del colon. Si se deja solo, un pólipo puede convertirse en cáncer. Sin embargo, con la detección, los pólipos se pueden detectar y eliminar, lo que previene el cáncer por completo.

¿Cuáles son los signos y síntomas?

En la mayoría de los casos, el cáncer colorrectal a menudo es asintomática, por lo que la detección es tan importante. Algunas personas experimentan signos reveladores, sin embargo, que incluyen sangre en las heces, un cambio en los hábitos intestinales, un cambio en el tamaño, la forma o el calibre de las heces, dolor abdominal y pérdida de peso. Cualquier persona que experimente estos síntomas debe hablar con su médico de atención primaria.

¿Quién está en riesgo?

Según la American Cancer Society (ACS), el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en hombres y mujeres. El género no parece ser un factor, pero la edad lo es, y el riesgo aumenta después de la edad 50. Las personas consideradas de mayor riesgo incluyen aquellas con antecedentes familiares de pólipos, cáncer de colon o cáncer uterino; individuos con enfermedad inflamatoria intestinal; cualquier persona con un historial personal de pólipos; y personas con síndromes hereditarios, como poliposis adenomatosa familiar y cáncer colorrectal hereditario no polipósico. El ACS recomienda que las personas se sometan a exámenes de detección a partir de la edad 50, con un seguimiento cada año 10 si no se detectan pólipos. Las personas en alto riesgo deben comenzar las evaluaciones antes y tener un seguimiento más frecuente.

¿Cómo se detecta?

La colonoscopia se considera el estándar de oro, ya que es la única prueba que puede identificar y tratar los pólipos en el colon completo. Además, si se detecta un pólipo durante el cribado, a menudo puede ser retirado y biopsia en ese momento, lo que elimina la necesidad de procedimientos adicionales. Mientras que la gente a menudo temen someterse a una colonoscopia, es importante saber que los cambios recientes que sea una experiencia más suave. Por ejemplo, Stony Brook utiliza diferentes tipos de preparaciones de algunos intestinales son, incluso en forma de píldora. El médico del paciente determinará qué preparación, el paciente será mejor tolerar. En el pasado, los pacientes permanecieron despiertos durante el procedimiento, pero ahora, con las innovaciones en la anestesia, los pacientes se someten a un corto, rápido-trabajo, y sedación profunda que tiene efectos secundarios mínimos, incluyendo sin memoria del procedimiento. Stony Brook ofrece métodos de selección adicionales, incluyendo la sigmoidoscopia flexible, los enemas de bario, los análisis de sangre oculta en heces, y la colonografía tomográfica computarizada, también conocida como la colonoscopia virtual. Este último método, mientras que menos invasiva, ya que utiliza una tomografía computarizada para ver el revestimiento del colon, todavía requiere la preparación intestinal. Se utiliza generalmente con pacientes que pueden tener una obstrucción de colon existente o para los que una colonoscopia implica riesgos, por ejemplo, de la anestesia. A diferencia de una colonoscopia, en la que un pólipo se puede quitar durante el procedimiento de selección, durante una colonoscopia virtual, si se detecta un pólipo, el paciente necesitará un procedimiento adicional para el tratamiento y la biopsia ella.

Si el cáncer se detecta, ¿cómo se trata?

Los cánceres colorrectales responden bien al tratamiento y, a menudo, el tratamiento es relativamente sencillo. Alrededor de 30 el porcentaje de casos se puede tratar con cirugía sola. Los cánceres en etapas posteriores responden bien a la quimioterapia y la radiación, y en general, la tasa de supervivencia a cinco años se acerca al 65 por ciento.

¿Que es lo que distingue el enfoque de Stony Brook?

Stony Brook ofrece los últimos protocolos y tratamientos para los cánceres colorrectales, administrados por un equipo multidisciplinario, que incluyen la nueva microcirugía transanal endoscópica, un procedimiento menos invasivo que el enfoque tradicional para alcanzar lesiones en el recto. En un futuro cercano, Stony Brook utilizará el sistema quirúrgico robótico da Vinci® S HD ™ para las cirugías de cáncer de recto.

Stony Brook también está trabajando para avanzar en la práctica de la medicina a través de ensayos clínicos y pruebas. Actualmente está participando en un ensayo de múltiples instituciones dirigido por el American College of Surgeons Oncology Group para iniciar un tratamiento laparoscópico mínimamente invasivo para el cáncer de recto.

Si tiene más de 50 años y aún no se ha hecho una colonoscopia, programe una pronto llamando al Programa de colonoscopia de detección de acceso directo de Stony Brook al (631) 444-7523.

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