Algo para sonreír - Un equipo de Premier paladar hendido

Consulte a los expertos

dagum1 Alexander Dagum, MD
Profesor y Jefe
Cirugía Plástica y Reconstructiva
klempner1 Leon Klempner, DDS
Ortodoncia 
Escuela de Medicina Dental de la Universidad de Stony Brook

Probablemente conozca a alguien que nació con labio leporino o paladar hendido; es uno de los tipos más comunes de defectos de nacimiento. Pero, ¿sabía que uno de los principales equipos de paladar hendido del país está tan cerca como el Hospital de Niños Stony Brook? El multidisciplinar, acreditado a nivel nacional Centro craneofacial del paladar hendido de Stony Brook ha jugado un papel clave en la vida de cientos de niños nacidos con diferencias craneofaciales. Aquí, el cirujano plástico Dr. Alexander Dagum y el ortodoncista Dr. Leon Klempner hablan sobre lo que necesitan los niños con hendiduras a lo largo de su infancia y cómo los ayuda Stony Brook.

¿Qué es una hendidura y cómo se produce?
“Hendidura” significa que hay una hendidura o abertura, ya sea en el labio, el paladar (el techo de la boca) o ambos. Esto ocurre durante el primer trimestre del embarazo, cuando los dos lados del labio y el paladar se forman por separado y luego se fusionan durante el desarrollo. Si no se fusionan correctamente, se puede producir una hendidura. Hay una serie de factores que se combinan y causan una hendidura, incluida una predisposición genética, pero esta no suele ser la única causa.

¿Cuál es el mejor enfoque médico?
La Asociación Americana de Paladar Hendido-Craneofacial recomienda que cada niño sea seguido por un equipo multidisciplinario de paladar hendido. Estamos de acuerdo. El enfoque de equipo es ideal para niños con hendiduras porque a menudo requieren el cuidado de muchos especialistas en fases que ocurren desde el nacimiento hasta la edad adulta. Cuando todos estos especialistas forman parte de un equipo unificado, se produce una mejor comunicación y coordinación de los servicios. Otro beneficio de trabajar con un equipo como el nuestro es la comodidad para la familia. Nuestro equipo evalúa al paciente y responde las preguntas de la familia en un marco de tiempo consolidado para que los padres no tengan que lidiar con múltiples citas. Y contamos con un coordinador de equipo dedicado para garantizar el seguimiento y la coordinación de los servicios. 

¿Qué procedimientos quirúrgicos u otros pueden ser necesarios para estos niños? 
La atención se basa en el tipo y la gravedad de las hendiduras, así como en las necesidades generales de salud y desarrollo del niño. El labio leporino generalmente se repara alrededor de los tres meses y el paladar hendido generalmente alrededor del año de edad, antes del desarrollo del habla. Los tubos de miringotomía (oído) generalmente se colocan en el momento de la reparación de la hendidura. Sin embargo, a medida que crecen y se desarrollan, muchos niños con hendiduras requerirán procedimientos y cirugías adicionales. Los cirujanos plásticos, dentistas pediátricos, cirujanos orales-maxilofaciales, ortodoncistas, otorrinolaringólogos (ENT) y otros especialistas pueden desempeñar un papel. Por ejemplo, los niños de entre 1 y 6 años pueden necesitar un injerto de hueso alveolar y la reparación de la fístula. Este procedimiento crea hueso para que salgan los dientes permanentes y cierra las fístulas (aberturas) restantes entre la encía y la nariz. Otro procedimiento que requieren algunos pacientes con hendidura es la cirugía ortognática (mandíbula) para corregir el subdesarrollo de la mandíbula superior. Por lo general, se realiza cuando el niño es mayor y termina de crecer.

¿Qué otros servicios se necesitan?
Nuestros asesores de alimentación y lactancia ayudan con los recién nacidos que pueden tener dificultades para amamantar. Los audiólogos, patólogos del habla y logopedas brindan asistencia con posibles problemas de audición y habla. Nuestro dentista pediátrico ayuda a mantener los dientes y encías del paciente lo más sanos posible. Por lo general, también se requieren múltiples fases de cuidados de ortodoncia complejos. Nuestro equipo también incluye psicólogos, trabajadores sociales, enfermeras y asesores genéticos.

Lo que distingue a nuestro centro?
Estamos en sintonía con las necesidades psicosociales del niño y la familia. Trabajando en equipo con los padres y el pediatra del niño, el equipo craneofacial y del paladar hendido aborda las necesidades emocionales, sociales y de desarrollo del niño, así como sus requisitos médicos. Nuestro objetivo es hacer que el tratamiento sea lo menos traumático posible. 
También aportamos un extraordinario nivel de experiencia. Nuestros especialistas han trabajado juntos durante años, en algunos casos, décadas. Y somos uno de los cinco equipos de fisurados en el área metropolitana de Nueva York con acreditación completa de la Asociación Americana de Paladar Hendido-Craneofacial. 
Hemos tratado a miles de pacientes de Long Island y de todo el mundo; los miembros de nuestro equipo viajan por el mundo ayudando a niños con anomalías craneofaciales, y muchos pacientes vienen a Stony Brook desde el extranjero para buscar atención. De hecho, los cirujanos de nuestro programa han hecho historia al realizar algunos de los procedimientos más complejos jamás realizados en todo el mundo.

Para obtener más información, llame al (631) 444-KIDS.

Toda la información relacionada con la salud contenida en este artículo pretende ser general y / o de naturaleza educativa y no deben utilizarse como sustituto de una visita con un profesional en busca de ayuda, diagnóstico, orientación y tratamiento de la salud. La información está destinada a ofrecer sólo información general para los individuos para discutir con su proveedor de atención médica. No tiene la intención de constituir un diagnóstico o tratamiento médico o respaldo de cualquier particular, prueba, tratamiento, procedimiento, servicio, etc. La confianza en la información proporcionada es a riesgo del usuario. El profesional médico debe ser consultado con respecto a las cuestiones relativas a la condición médica, tratamiento y necesidades de usted y su familia. Stony Brook University / SUNY es una acción afirmativa, educador y empleador con igualdad de oportunidad.