Cirugía pediátrica: por qué es diferente

escritoRichard Scriven, MD
Cirujano pediatra y
Director médico de trauma pediátrico
El Hospital de Niños de Stony Brook

Los niños son pequeños. Necesitan instrumentos más pequeños, diferentes medicamentos, una forma muy diferente de comunicarse y es probable que vivan mucho más que los pacientes adultos. El Dr. Richard Scriven, cirujano pediátrico y director médico de trauma pediátrico, explica cómo la cirugía y la atención pediátricas son únicas.

Los cuerpos de los niños se construyen de manera diferente
Un instrumento laparoscópico de 5 mm no dará los mismos resultados con un bebé recién nacido de 1 a 2 libras que con un adulto de 200 libras. Un equipo pediátrico especializado optará habitualmente por utilizar un instrumento de 3 mm y es posible que no esté disponible en un hospital habitual. La fisiología de un niño también es muy diferente a la de un adulto: la presión arterial, el pulso y la frecuencia respiratoria son todos diferentes. Los tejidos de los niños también pueden ser biológicamente bastante distintos de los tejidos de los adultos, ya que sus cuerpos aún están creciendo, por lo que los tratamientos contra el cáncer también deben adaptarse al cuerpo de un niño. Debido a que los niños son mucho más sensibles a los efectos de la radiación que los adultos, un especialista pediátrico intentará minimizar la cantidad de pruebas que solicitan. Cuando un niño se cae de su bicicleta, una serie de tomografías computarizadas pueden parecer impresionantes y tranquilizadoras, pero esas exploraciones pueden causar problemas de salud importantes años después. Los equipos pediátricos especializados solicitan el número mínimo de exploraciones necesarias para un diagnóstico preciso.

Los niños se comunican de manera diferente
Los bebés, los niños pequeños y los niños también se comunican de manera diferente y necesitan diferentes niveles de apoyo emocional, junto con sus familias. Aunque el Dr. Scriven realiza decenas de apendicectomías al año, reconoce que “esto suele ser lo más estresante por lo que ha pasado una familia”. Si un padre necesita que le repitan el diagnóstico cinco veces, eso es lo que harán los médicos de Stony Brook. La comunicación con la familia es una parte fundamental para que el niño se recupere. Los médicos pediatras necesitan comunicarse a un nivel diferente.

Especialistas en vida infantil
La realidad es que los hospitales, con su entorno y procedimientos desconocidos, pueden ser un desafío para los niños y las familias. Los especialistas certificados en vida infantil de Stony Brook trabajan para que la visita del niño al hospital sea más cómoda, sin ansiedad, amigable para los niños y, en muchos casos, divertida. Los Servicios de Vida Infantil se utilizan más comúnmente para familiarizar a los niños con el entorno hospitalario y ayudar a los pacientes a afrontar el estrés que a menudo acompaña a la hospitalización. Junto con un enfoque de atención “sin problemas”, los especialistas en vida infantil trabajan con el equipo de atención médica multidisciplinario para reducir la ansiedad y el miedo al dolor. Estos profesionales capacitados preparan a los niños para el tratamiento mediante una educación adecuada a su edad e introducen una variedad de técnicas de afrontamiento que incluyen imágenes guiadas, relajación y diversión. A veces, un especialista en vida infantil acompaña a un paciente a su procedimiento para brindar apoyo.

Esperanza de vida
Como cirujanos también debemos considerar la longevidad. La mayoría de los pacientes pediátricos vivirán otros 80 o 90 años, y los niños pueden curarse muy bien, por lo que las reparaciones en los cuerpos jóvenes deben ser duraderas. El objetivo de la cirugía pediátrica es una operación duradera con cicatrices mínimas, porque la mayoría de los niños vivirán mucho tiempo después. La cirugía mínimamente invasiva, que utiliza herramientas diseñadas específicamente para cuerpos jóvenes, reduce los impactos duraderos de la cirugía cuando el niño se convierte en adulto. Para el Dr. Scriven, es la profundidad de los servicios auxiliares y la gran cantidad de médicos y cirujanos pediátricos lo que diferencia a Stony Brook de los hospitales comunitarios más pequeños. Según el Dr. Scriven, “en un hospital más pequeño simplemente no podrás acceder a un especialista a las 3 de la mañana. En Stony Brook puedes”.

Para programar una cita, llame al (631) 444-9400. Para obtener más información sobre nuestra cirugía pediátrica y todos los servicios prestados, visite nuestro sitio web en: stonybrook.info/pedsurgery

Más acerca del Dr. Scriven

El Dr. Scriven se unió por primera vez a Stony Brook Medicine en el décimo grado, vistiendo la chaqueta marrón de voluntario. Siempre quiso ser pediatra, pero estaba fascinado con la formación quirúrgica, por lo que combinó los dos y ahora tiene lo que considera el mejor trabajo en el hospital. El Dr. Scriven está celebrando su vigésimo año con Stony Brook y es voluntario del departamento de bomberos local.