¿Por qué me tiemblan las manos?

Czarkowska Hanna Czarkowska, MD
Neurólogo especializado en trastornos del movimiento.
Centro de desordenes de movimiento y Parkinson de Stony Brook
mikell Chuck Mikell, MD
Neurocirujano especializado en trastornos del movimiento.
Codirector
Centro de desordenes de movimiento y Parkinson de Stony Brook

Los trastornos del movimiento pueden ser debilitantes y afectar significativamente la calidad de vida. Un diagnóstico y tratamiento precisos por parte de un neurólogo que se especializa en estos trastornos a menudo desafiantes y complejos es clave.

¿Qué es un trastorno del movimiento?
Dr. Czarkowska: El término "trastorno del movimiento" se refiere a un problema cerebral que causa movimientos anormales aumentados, reducidos o lentos. Puede hacer que sus extremidades se pongan rígidas y lentas o tiemblen, o que sus músculos se contraigan cuando no lo desee.

¿Debería preocuparme que me tiemblen las manos?
Dr. Mikell: Hay algunas personas cuyas manos tiemblan un poco y eso no obstaculiza su capacidad de hacer las cosas que quieren hacer. Y hay otros cuyas manos tiemblan tanto que han dejado de intentar hacer cosas como comer sopa con una cuchara, escribir cartas a mano a sus seres queridos o beber de una taza. Si ese es usted, tiene un problema que debe ser evaluado por un neurólogo que tenga conocimiento sobre los trastornos del movimiento, porque el tratamiento está disponible.

¿Hay muchos tipos de trastornos del movimiento?
Dr. Czarkowska: Si. Algunos de los trastornos del movimiento más conocidos incluyen:
• PAGenfermedad de Arkinson y otros trastornos relacionados, que pueden hacer que las extremidades tiemblen cuando el cuerpo está en reposo, causan rigidez y lentitud de los movimientos y alteran el equilibrio. Estos síntomas pueden hacer que sea difícil caminar y participar en actividades diarias.
Temblor esencial, lo que hace que los brazos de una persona tiemblen rítmicamente cuando se usan los brazos para realizar una función.
Distonía que causa movimientos involuntarios de torsión o giro. Estos pueden afectar los músculos del cuello y hacer que el cuello gire de diferentes maneras (es decir, distonía cervical). Otras formas de distonía pueden causar calambres en el escritor, parpadeo exagerado o movimientos involuntarios de la mandíbula y la boca.
Enfermedad de Huntington, que causa un movimiento incontrolado de los brazos, piernas, cabeza, cara y parte superior del cuerpo. También puede causar capacidades cognitivas deterioradas y condiciones psiquiátricas.

¿Cómo te diagnostican?
Dr. Czarkowska: El primer paso es someterse a una evaluación por un neurólogo de trastornos del movimiento que está capacitado para diagnosticar y tratar estos trastornos complejos. En Stony Brook, cuando nos encontramos con una persona para una evaluación inicial, le pedimos que realice diferentes tareas como escribir, caminar por la habitación, verter y beber agua y dibujar espirales. A partir de estas tareas aparentemente simples, podemos observar cuidadosamente los matices en sus movimientos y hacer un diagnóstico.

¿Qué tratamientos hay disponibles?
Dr. Mikell: Los tratamientos pueden variar desde fisioterapia y rehabilitación hasta inyección de toxina botulínica e incluso cirugía cerebral. El tratamiento depende de establecer un diagnóstico preciso. Cualquiera que esté tomando medicamentos y aún sufra síntomas molestos de trastornos del movimiento es un candidato para la cirugía de estimulación cerebral profunda (DBS). Implica colocar pequeños cables en el cerebro y estimularlos con corriente eléctrica. Este procedimiento seguro y eficaz proporciona a los pacientes una mayor movilidad, uso de las manos y una mayor independencia. Muchas personas con enfermedad de Parkinson y temblores pueden beneficiarse de la estimulación cerebral profunda.

¿Por qué venir a Stony Brook?
Dr. Czarkowska: Nuestra experiencia es buscada por neurólogos en Long Island. Nuestro equipo incluye neurólogos; neurocirujanos; psiquiatras; neuropsicólogos; un trabajador social; y terapeutas físicos, ocupacionales y del habla, todos los cuales se especializan en trastornos del movimiento. Por ejemplo, cuando un paciente experimenta desafíos conductuales, cognitivos y emocionales que no desaparecen después de la cirugía u otro tratamiento médico, podemos proporcionar una derivación a uno de nuestros neuropsicólogos, quien proporcionará una evaluación integral y hará recomendaciones que sean aplicables en todos áreas principales de la vida de una persona.

Para programar una cita con el Dr. Czarkowska, llame a (631) 444-2599. Para programar una cita con el Dr. Mikell, llame a (631) 444-1213.

GRUPO DE APOYO DE PARKINSON Y TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO
Abierto a todos los pacientes, familiares y cuidadores. Tres ubicaciones: Commack, East Setauket y Southampton. Para conocer las próximas fechas y ubicaciones, visite: bit.ly/pmdsupport