Cómo Stony Brook acelera la recuperación después de la cirugía

bennett guerrero Elliott Bennett-Guerrero, MD
Director Médico
Calidad perioperatoria y seguridad del paciente
Singh Sunitha M. Singh, MD, CPHQ
Coordinadora de Programa
Recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS)

La recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) es un enfoque de atención integral que incorpora las mejores prácticas cuando se somete a una cirugía. Esto significa usar la información más actualizada para prepararlo para la cirugía, mejorar su recuperación y regresar a sus rutinas diarias antes. El Dr. Elliott Bennett-Guerrero y la Dra. Sunitha Singh explican cómo Stony Brook optimiza la atención de los pacientes quirúrgicos antes, durante y después de su procedimiento.

¿Por qué es importante ERAS para los pacientes?
El enfoque de atención colaborativa de ERAS da como resultado una mayor satisfacción del paciente, estancias hospitalarias más cortas y menos reingresos. Es un proceso multidisciplinario para mejorar la atención del paciente durante todo el período quirúrgico: antes, durante e inmediatamente después de su cirugía. El objetivo es avanzar en su curación y recuperación, como disminuir el riesgo de infección y estimular la función gastrointestinal.

¿Es ERAS un nuevo enfoque para la atención quirúrgica?
ERAS es un nuevo enfoque para la atención en muchos hospitales. Pero Stony Brook tiene los programas ERAS más completos de Long Island para brindar atención a 10 cirugías diferentes, y estamos agregando más continuamente. Nos enfocamos en su estrategia de tratamiento desde su primera visita al cirujano, durante todos sus servicios preoperatorios y hasta su alta.

¿Cuál es el plan de tratamiento típico de ERAS?
En Stony Brook, analizamos cada uno de los componentes para mejorar y desarrollar nuestros planes de tratamiento. Lo que es único de ERAS es que estamos usando una combinación de las mejores prácticas para el cuidado del paciente, como analgésicos, líquidos y evitando el uso de sondas de alimentación. También intentamos que se levante y se mueva rápidamente porque eso le ayudará a recuperar su fuerza y ​​función intestinal. Todas estas prácticas están integradas en cada programa ERAS.

¿Cómo mejora ERAS la comunicación médico-paciente?
Los pacientes a menudo se sienten frustrados por la sensación de que sus médicos no se hablan entre ellos. En Stony Brook, ERAS rompe esas barreras entre su cirujano, anestesiólogo y enfermeras para reunirlos en la misma sala para hablar sobre las mejores estrategias para optimizar su atención.

El programa ERAS de Stony Brook tiene 10 vías ERAS quirúrgicas. ¿Existe un abordaje global independientemente del tipo de cirugía?
Nuestro objetivo es asegurarnos de que tenga el mejor resultado después de la cirugía. Eso puede significar prepararlo para la cirugía al recomendar objetivos de nutrición, ejercicio y dejar de fumar. La mayoría de las vías incorporan mantenerlo bien hidratado antes de la cirugía. También analizamos sus expectativas sobre el manejo del dolor y otros aspectos de la atención que abarcan el proceso quirúrgico.

Eso significa:

  • formar una sociedad con su equipo de atención médica
  • decirle cómo preparar su hogar para el alta
  • explicando lo que puede esperar antes de la cirugía
  • asegurarse de conocer a los miembros de su equipo de atención
  • aclarando lo que pasará en el quirófano
  • destacando lo que puede esperar durante la recuperación en el hospital y en el hogar
  • brindándole apoyo para que sepa cuándo y a quién llamar para pedir ayuda

La mayor parte de esta información se incluye en un diario individualizado del paciente que le proporcionamos. Algunos diarios “mapean” el proceso usando listas de verificación e imágenes.

¿Qué es un diario del paciente?
Independientemente de su tipo de cirugía, recibirá un diario interactivo que explica lo que puede hacer antes de la cirugía, qué esperar cuando llegue al Stony Brook University Hospital, qué anticipar mientras esté aquí y cómo lo manejaremos. Tu dolor. Algunos diarios incorporan gráficos para ayudarlo a establecer expectativas de ejercicio, respiración, toma de medicamentos o manejo de drenajes. Cada uno de nuestros planes de tratamiento es específico para la cirugía a la que se someterá y se le entregará para que se lo lleve a casa cuando decida por primera vez que se someterá al procedimiento. Debido a que la mayor parte de la información que necesita se encuentra en un solo folleto, le resultará más fácil a usted y a sus cuidadores revisar toda la información necesaria, incluido dónde obtener las respuestas a sus preguntas.

10 procedimientos con vías quirúrgicas ERAS actualmente disponibles en Stony Brook:

 

  • Reemplazo articular (cadera/rodilla)
  • colorrectal
  • Fusión lumbar
  • Oncología quirúrgica (páncreas/hígado)
  • Cistectomía
  • bariátrica
  • Ginecología
  • Cesárea

Aprende más: stonybrook.info/eras