En un esfuerzo por identificar y reducir las disparidades en la atención médica basadas en características sociodemográficas, Stony Brook Medicine mantiene una serie de paneles de Equidad en Salud que estratifican datos clave de calidad y seguridad por raza, sexo, edad, origen étnico, nivel socioeconómico y idioma hablado preferido. El análisis de esta y otras fuentes clave de datos ha dado lugar a una serie de mejoras y ha resultado en una atención más equitativa en varias áreas. Algunos ejemplos incluyen:
Hospital de la Universidad de Stony Brook:
- Se identificaron diferencias en las pruebas de A1c entre pacientes masculinos y femeninos con diabetes. Se revisaron los protocolos de las unidades con disparidades para determinar si se requerían actualizaciones. Se determinó que las expectativas para las pruebas no eran apropiadas en todos los casos y se realizó una reevaluación. Las disparidades se han reducido considerablemente y seguimos monitoreándolas.
- Se identificó una diferencia en los tiempos de espera de la colonoscopia diagnóstica entre los pacientes asegurados y con seguro insuficiente. Por lo tanto, se identificó una oportunidad para aumentar el acceso y disminuir el tiempo de espera para las colonoscopias ambulatorias y crear un proceso más equitativo. Se contrató a un coordinador de gastroenterología y se iniciaron reuniones periódicas entre los miembros del equipo de atención de gastroenterología para identificar y optimizar continuamente las oportunidades de programación. Como resultado, se cerró la brecha en los tiempos de espera y el seguimiento continúa.
Hospital Stony Brook Southampton:
- Las pruebas de VIH fueron seleccionadas como un área de enfoque del proyecto para promover la equidad, la inclusión y la accesibilidad en relación con las pruebas de VIH para la comunidad diversa del Hospital Stony Brook Southampton debido a una baja tasa identificada de pacientes que optan por hacerse las pruebas de VIH. Los datos se segmentarán para identificar cualquier disparidad significativa entre los grupos sociodemográficos; El protocolo existente para recomendar pruebas de VIH y los materiales de capacitación del personal asociados se adaptarán en función de las áreas de oportunidad identificadas con el objetivo de minimizar cualquier disparidad identificada y aumentar la tasa de pruebas de VIH en general.
- Los determinantes sociales de los datos de los exámenes de salud indicaron una necesidad persistente entre los pacientes del Stony Brook Southampton Hospital relacionada con la dificultad para pagar los medicamentos recetados (DPPM). Se convocó un equipo de proyecto con varios objetivos, incluida la educación del personal sobre las disparidades de salud, específicamente el DPPM, la reestructuración y ampliación de proyectos existentes que abordan el DDPM y la optimización del trabajo en equipo para identificar soluciones basadas en la comunidad.
- Evaluaciones recientes de las necesidades de salud de la comunidad y otras encuestas realizadas en todo el condado de Suffolk identifican la inseguridad alimentaria como uno de los principales determinantes sociales de la salud que afectan a los residentes locales. Para abordar estos hallazgos, los miembros del equipo de Equidad en Salud del Stony Brook Southampton Hospital y las partes interesadas eligieron la inseguridad alimentaria como un determinante social de enfoque. Se introdujo una nueva herramienta y protocolo de recopilación de datos para evaluar sistemáticamente a los pacientes en función de una serie de determinantes sociales de la salud, incluida la inseguridad alimentaria. También se actualizó el proceso de derivación de pacientes por inseguridad alimentaria y se lanzó un programa de provisión de Paquetes de Alimentos.
- En 2021, Stony Brook Medicine, en colaboración con más de 30 socios comunitarios, realizó la primera encuesta sobre necesidades de salud de adultos LGBTQ* en Nassau y el condado de Suffolk. La encuesta fue la primera evaluación integral de las necesidades de salud de la población LGBTQ* en Long Island, llenando un vacío de conocimiento donde no había datos cuantitativos específicos disponibles para nuestra región. El resultado de una encuesta indicó la necesidad de mejorar la capacitación de los proveedores sobre el tratamiento de pacientes LGBTQ* de manera personalizada, afirmativa y culturalmente competente. Se identificaron campeones del departamento LGBTQ* y se lanzó una iniciativa educativa LGBTQ*.
Hospital Stony Brook Eastern Long Island:
- Los datos recientes segmentados por características sociodemográficas indicaron diferencias en las tasas de pruebas clínicas de A1c y diagnóstico de diabetes en el Stony Brook Eastern Long Island Hospital. El equipo del proyecto reunido tiene como objetivo mejorar y hacer que las tasas de pruebas clínicas de A1c sean más equitativas cuando estén indicadas y mejorar la difusión de la educación sobre la diabetes con el objetivo de mejorar el manejo y la atención de todos los pacientes diabéticos hospitalizados en Stony Brook Eastern Long Island Hospital.
- Los datos recientes recopilados en el Stony Brook Eastern Long Island Hospital indicaron que el 89 % de los pacientes fueron examinados para detectar inseguridad alimentaria, y aproximadamente el 10.4 % dieron positivo. Un equipo de proyecto tiene como objetivo mejorar el porcentaje de pacientes hospitalizados evaluados por inseguridad alimentaria en el momento de la admisión al 90 % o más, y aquellos que dieron positivo recibirán una bolsa de alimentos al momento del alta a través del programa Food As Medicine. Además, el hospital extiende el apoyo más allá de las paredes del hospital al conectar a los pacientes con recursos comunitarios para recibir asistencia alimentaria continua.